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盖下寒上热,固为难温,里寒无汗,还宜解表,故里麻黄升麻汤,以解表和里,清上温下,随证治之也。程知曰∶此辨阴阳相乘之脉也。

今被火气劫汗,则从热化而转属于胃,故发谵语;津液内竭,故小便难,是皆由强发少阴之汗故也。 假令旧有伏气,当须脉之。

【方解】是方即桂枝汤加麻黄、葛根也。其人心烦似不了之语,然经谓结胸证具,躁烦者死,意此亦谓其人心烦者死乎?

【集注】成无己曰∶伤寒发热,邪在表也;下利厥逆,阳气虚也;躁不卧,病胜脏也,故死。 阴中于邪已下至浊邪中下一节,是释上文。

烧灰用者,取其通散,亦同气相求之义耳。至于吐蛔,为厥阴本证,则蛔厥可与阴阳不相顺接者,连类而明之也。

 皮肤为表,骨髓为里;六腑为表,五脏为里,此以身体之浅深,脏腑之阴阳分表里也。答曰∶其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日当剧;其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也,期十四日当剧。

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